Февраль 18 2017

Крови анализ на сахар сдать не забудь! Нормальные показатели — тогда в путь

крови

Зимуйте на здоровье! (ну и о крови)

Страшно хорошо — быть рожденным с солнцем в крови!

Наконец наступила зима. Белый снег, голубое небо, солнышко и легкий морозец – что может быть лучше хорошего зимнего дня? Только «непосредственное» общение с природой — прогулка по лесу, лыжный «бросок», фигурное катание на катке, веселый спуск на санках с горки. В зимнее время человек меньше двигается, чем в теплую погоду. И это вполне объяснимо: человек – дитя природы, и как все живое пытается спрятаться от мороза и не хочет затрачивать энергию на «согревание» организма в низком температурном режиме. Но не надо впадать в зимнюю спячку — ничего не заряжает энергией и не улучшает настроения так, как активный отдых на свежем воздухе. Тем более, что всем нам в зимнее время не хватает полезных для здоровья ультрафиолетовых солнечных лучей. Поэтому, вперед — на природу!

Вспомним, какую пользу приносит нам активный отдых.

Во-первых, занятия физическими упражнениями оказывают стимулирующее влияние на развитие мышечной массы тела и помогают избавиться от излишка жировой ткани в организме. И это не только доставляет удовольствие «глазу» — стройная фигура всегда привлекательна, но и улучшает обмен веществ в организме.

Во-вторых, при регулярных занятиях спортом улучшается состояние органов сердечно-легочной системы – они начинают работать эффективнее и в экстренных ситуациях «не подведут».

В-третьих, упражнения помогают бороться с эмоциональными стрессами – укрепляется не только физическая устойчивость, но и психологический тонус – человек приобретает бодрость тела, что укрепляет силу духа. Занятия спортом приносят уверенность в свои силы и учат грамотно расслабляться – а и это немаловажные «плюсы» в нашем обществе. Поэтому, активные упражнения снимают усталость как физическую, так и психологическую.

Таким образом, активная и разнообразная физическая деятельность является значимым компонентом в системе мероприятий по поддержанию и сохранению здоровья на долгие годы. Сахарный диабет – совсем не повод устраниться от физической активности. Польза от систематических, дозированных физических занятий обоснована с древних времен, а сегодня тем более очевидна, когда самые «популярные» болезни возникают из-за гиподинамии.

Итак, почему так настойчиво врачи рекомендуют при диабете заниматься спортом? Начнем с того, что любая физическая нагрузка изменяет уровень обменных процессов в организме. Когда мышечные волокна сокращаются и расслабляются (а именно это происходит при физических упражнениях), то на эту работу затрачиваются энергетические субстраты в организме – глюкоза и жирные кислоты. В период покоя основным «топливом» для скелетных мышц являются свободные жирные кислоты, но при повышении интенсивности упражнений и их удлинении по времени источниками энергии в одинаковом количестве становятся глюкозы и жиры.

Если занятия спортом

проходят в течение длительного времени и «до седьмого пота», то на работу мышц требуются дополнительные поступления. В этом случае энергетическим субстратом становятся печеночная глюкоза и продукты липолиза жировой ткани. Далее энергию поставляют преимущественно жиры. Таким образом, физические упражнения приводят к интенсивной утилизации (переработке) глюкозы и жиров. Поэтому регулярные занятия спортом способствуют снижению уровня сахара и холестерина в крови.

Доказано, что интенсивная мышечная работа приводит к улучшению чувствительности рецепторов к инсулину – поэтому глюкоза легче проходит в клетку. Это отражается на снижении потребности в инсулине. При сахарном диабете 1 типа возможно снижение дозы вводимого инсулина. А при сахарном диабете 2 типа – даже отмена сахароснижающей терапии. Физические упражнения существенно уменьшают риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Во время занятий спортом происходит не только тренировка сердечной мышцы, но улучшается состояние кровеносных сосудов, что отражается на уровне артериального давления. В совокупности с нормализацией параметров жирового обмена это является эффективной профилактикой сосудистых катастроф. Регулярные занятия спортом укрепляют состояние иммунной системы организма – спортсмен меньше болеет и легче переносит заболевания. Но чтобы спорт при сахарном диабете принес исключительно пользу, а не стал причиной декомпенсации, необходимо соблюдать определенные правила контроля заболевания. Особенно если речь идет о диабете 1 типа или том варианте сахарного диабета 2 типа, где назначается инсулинотерапия.

Эти правила несложные

и заключаются в следующем: перед занятиями спортом необходимо определить уровень содержания сахара в крови. Нормальные показатели – пожалуйста, смело приступайте к занятиям. Сахар крови высокий (более 14 ммоль/л) – будьте осторожны и обязательно измерьте сахар крови после физической нагрузки. Если доза инсулина не была адекватной, то может возрасти не только содержание сахара в крови, но и появиться положительная реакция мочи на ацетон. В этом случае, занятия спортом следует отложить и отрегулировать дозу инсулина. Если, наоборот, при измерении сахара крови получены низкие показатели, то сначала необходимо повысить сахар крови. Для этого нужно съесть продукт из группы легкоусвояемых углеводов (1 УЕ)), а потом приступить к физическим упражнениям.

В обоих случаях желательно через 1 час после начала занятий измерить уровень сахара в крови и провести такие измерения по окончанию тренировки. В тот день, когда Вы увлеченно стремились стать спортсменом, необходимы дополнительные измерения содержания сахара в крови перед сном, дабы не пропустить «отстроченную» гипогликемию. Но в начале статьи мы говорили о лыжных походах, спортивных танцах на льду – как поступать в этом случае? Ну, во-первых, не увлекаться «рекордами» и засветло оказаться дома. Во-вторых, при плохих показателях отказаться от интенсивной физической нагрузки и ограничиться простой прогулкой. В-третьих, в этот день нужно уменьшить суточную дозу инсулина на 20-30 % (в основном, за счет пролонгированного инсулина) и не забыть о дополнительном перекусе по время активных движений. Перед сном не забудьте измерить содержание сахара в крови и при показателях менее 5,2 ммол/л сделайте дополнительный перекус.

Чтобы не ошибиться в корректировке дозы инсулина, нужно ориентироваться на точность результатов измерений гликемии. Для этого лучше всего использовать самые надежные средства контроля – специальные приборы-глюкометры.

Одуд Е.А., к.м.н., доцент кафедры эндокринологии детского и подросткового возраста РМАПО Доскина Е.В., к.м.н., ассистент кафедры эндокринологии и диабетологии РМАПО


Метки:

Опубликовано 18 февраля 2017 Наталья Макарова в категории "Образ жизни.

Отправить ответ

Оставьте комментарий!

Уведомлять о
avatar
wpDiscuz